头痛性癫痫的特点与预防
头痛发生的原因多数人认为主要是由于脑血液循环障碍,脑组织缺氧引起代谢性酸中毒,进而使血管扩张,通透性增加,渗出增多,继发脑水肿,出现颅内压增高而引起头痛。
头痛性癫痫的特点:
(1)癫痫先兆头痛是以突然头痛为其癫痫发作的先兆症状,可能随即有癫痫发作.
(2)癫痫后头痛是在癫痫的全身性或部分性发作之后出现的头痛,有的表现为全头痛,两侧头痛或前额痛,也有的是偏头痛,后头痛及不定位头痛.头痛的性质可有跳痛,胀痛,钝痛,针刺样或电击样痛等多种形式.一般持续6~72小时.并常伴恶心,呕吐,食欲差等症状.
(3)在一些长期反复发作的间歇期的癫痫病人中,头痛常为主要症状,病人感头胀痛,昏昏沉沉,反应迟钝,记忆力减退,甚至性格暴躁冲动,易激惹.
头痛性癫痫的预防:
1引起癫痫的原因很多,一部分患者与遗传、外伤、产伤等因素有关,应积极避免诱发因素,如精神过度紧张、情绪不愉快、过度疲劳、急躁等。充分的睡眠有可能减少发作。
2凡患有头痛的病人,应及时就诊,有条件者可行脑电图检查,以确定是否是癫痫,不应盲目服药。
3一旦明确诊断为头痛型癫痫,应果断地进行抗癫痫治疗。常选用的药物有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等。用药原则如下:剂量由小到大,用药品种宜少不宜多,必要时联合用药。方法由简到繁,不宜频繁更换药物,应选用药源充足的有效药物,不可忽视规律用药。如有条件,可对服用上述抗癫痫药物的患者进行血清浓度监测,来指导用药剂量。
4为抗癫痫治疗能取得更好的疗效,可配用小量镇静剂和精神安定剂,如安定、硝基安定、多虑平等,协同抗癫痫治疗。
5除抗癫痫治疗外,头痛性癫痫患者应追随观察,定期复查,注意与某些颅内器质性病变相鉴别。
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